Posterior Body Surface Potential Mapping Using Capacitive-Coupled Electrodes and Its Application

Using 49 capacitive-coupled electrodes, mattress-type harness was developed to obtain posterior body surface potential map (P-BSPM) in dressed individuals. The aim of this study was to investigate how valuable information P-BSPM could provide, especially in discrimination of old myocardial infarction (OMI). P-BSPM of 59 individuals were analyzed; 23 normal control, 11 right bundle branch block (RBBB), 3 left bundle branch block (LBBB) and 19 OMI patients. Principal component analysis and linear hyper-plane approach were used to evaluate diagnostic performance. The axes of P-BSPM vector potential corresponded well with 12-lead electrocardiogram. During QRS, the end point of P-BSPM vector potential demonstrated characteristic clockwise rotation in RBBB, and counterclockwise rotation in LBBB patients. In OMI, initial negativity on P-BSPM during QRS was more frequently located at lower half, and also stronger in patients with inferior myocardial infarction (MI). The area under the receiver-operating characteristic curve of P-BSPM during QRS in diagnosing overall OMI, anterior MI, and inferior MI was 0.83 (95% confidence interval, 0.70-0.97), 0.71 (0.47-0.94), and 0.98 (0.94-1.0), respectively (P = 0.022 for anterior vs inferior MI groups). In conclusion, the novel P-BSPM provides detailed information for cardiac electrical dynamics and is applicable to diagnosing OMI, especially inferior myocardial infarction.

Destacan la utilidad del mapeo de superficie corporal en la pesquisa de la enfermedad coronaria / Myocardial ischemia screening in middle-aged and elderly men

En un estudio de prevención primaria de la enfermedad coronaria (EC), 164 varones con factores de riesgo (FR) al inicio del ensayo (1975 a 1979) se evaluaron durante el período comprendido entre 1996 y 2002 mediante un mapeo de superficie corporal (MSC). Los resultados se dividieron en dos grupos, uno con 71 varones (43.3%) con buen pronóstico (MSC normal y síndrome X) y el otro grupo con 93 sujetos (56.7%) con pronóstico desfavorable (MSC avanzado con EC moderada). Esta división hizo posible el análisis estadístico, ya que de otro modo los grupos hubieran resultado pequeños. En el análisis univariado, entre los fumadores se observó un efecto significativo del patrón de MSC sobre la EC, en comparación con los no fumadores (p = 0.002). La hipertensión sistólica (HTS) y el colesterol total no influyeron significativamente sobre el MSC. En el análisis multivariado, la probabilidad de que los fumadores presentaran un patrón de EC en el MSC fue 2.6 veces mayor en comparación con los no fumadores (p = 0.007). Los resultados del MSC se relacionaron parcialmente con la HTS (p = 0.074). Las probabilidades fueron 1.9 veces mayores en los varones con HTS > 140 mm Hg en comparación con los sujetos con presión arterial sistólica normal. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas para el colesterol total. Los motivos de estos resultados se discuten en relación con los datos del estudio a largo plazo. Se comparan los resultados del MSC con los obtenidos en 2 pequeños ensayos sobre angina de pecho (AP) en los cuales se utilizaron electrocardiogramas.